[摘要] 目的 探討在消毒供应室护理管理中应用细节管理的效果。方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月年该院消毒供应室护理管理工作情况，2015年该院消毒供应室实施常规护理管理，为常规护理组，2016年我院消毒供应室实施细节管理，为细节护理组。按数字随机表法选取每年的1 000件医疗器械，比较分析两组消毒标准达标率情况，向相关科室医务人员发放问卷，调查供给及时、回收及时、包装质量、服务态度以及护理总满意度，各项满分为10分，比较分析两组各项得分情况。结果 细节护理组消毒标准达标率为99.60%，高于常规护理组的98.30%，组间差异有统计学意义（P<0.01）；细节护理组在供给及时、回收及时、包装质量、服务态度评分分别为（9.82±1.25）分、（9.79±1.14）分、（9.68±1.43）分、（9.87±1.15）分，高于常规护理组的（9.01±1.46）分、（8.88±1.01）分、（9.02±1.13）分、（9.05±1.06）分，组间差异有统计学意义（P<0.01）；细节护理组护理总满意度为95.16%，高于常规护理组的83.33%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在消毒供应室实施细节护理管理能够明显提高消毒达标率，取了较好的护理效果，值得推广应用。
[关键词] 护理；细节管理；效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）11（a）-0102-03
[Abstract] Objective This paper tries to explore the effect of detail management in the nursing management of disinfection supply room. Methods Retrospective analysis of the disinfection supply room care management work in this hospital from January 2015 to December 2016 were carried out. Conventional nursing management was applied in disinfection supply room in 2015， as the conventional nursing group. Detail management was applied in disinfection supply room in 2016， as the detail management group. The annual 1000 pieces of medical equipment were selected according to the number of random table method. Disinfection standards compliance rate of two groups were analyzed. The timely supply， timely recovery， packaging quality， service attitude and overall satisfaction were investigated by issuing a questionnaire to the relevant departments of medical staff. The total score of each item was 10 points， and the scores of the two groups were compared and analyzed. Results The standardized rate of disinfection in the nursing group was 99.60%， higher than that in the detail management group of 98.30%， with significant difference （P<0.01）. The scores of timely supply， timely recovery， packaging quality， service attitude in the detail management group were（9.82±1.25）points，（9.79±1.14）points，（9.68±1.43）points，（9.87±1.15）points， higher than those of the conventional management group of （9.01±1.46）points，（8.88±1.01）points， （9.02±1.13）points，（9.05±1.06）points， and the difference was statistically significant （P<0.01）. The total satisfaction rate of detail management group was 95.16%， higher than that of the conventional management group of 83.33%. There was significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion In the disinfection supply room， the implement the detail management can significantly improve the rate of disinfection compliance， achieve a better care effect， so it is worth promotion the application.
[Key words] Nursing； Detail management； Effect
消毒供应室在整体医疗体系中承担着灭菌、清洗及存储等管理工作，直接影响着医疗质量，与医疗安全水平有直接的相关性，若工作中出现事故，严重者可能会危及患者的生命安全[1-3]。消毒供应室的日常工作任务繁重，工作流程复杂若是某一个环节出现问题，就可能直接影响消毒质量，引发院内感染。因此加强消毒供应室管理工作十分重要，该文旨在观察在消毒供应室护理管理中应用细节管理的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院消毒供应室护理人员共5名，皆为女性，年龄39～52岁，中专1名，大专1名，本科3名，主管1名，护师3名，工名1名。
1.2 管理方法
2015年在消毒供应室实施常规护理管理模式。2016年则实施细节管理模式，具体方法如下：科室成立细节管理小组，由护士长担任组长，质控员担任监督员；分析该院消毒供应室近年内存在的问题，总结潜在与现存的危险因素，积极完善的管理制度，并严格执行；科室工作中回收、清洗、包装、灭菌以及发放的各个环节由专人负责质量监督，及时发现工作环节漏洞，加强质量管理与评价；对消毒供应室工作人员定期定期进行培训，提高整体业务水平，加强安全风险防范意识。
1.3 评价指标
比较观察两组对相关科室发放消毒供应室护理质量问卷调查表，主要调查内容包括供给和回收及时情况，包装的质量和服务态度情况，每一项满分为10 分制。同时对消毒供应室护理满意度情况进行调查，分为非常满意、满意以及不满意。
1.4 统计方法
对该研究数据应用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，组间比较用t检验，计数资料以构成比（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组消毒标准达标率比较
常規护理组1 000件医疗器械，983件消毒达标，达标率为98.30%，细节护理组1 000件医疗器械，996件消毒达标，消毒标准达标率为99.60%，高于常规护理组的98.3%，组间差异有统计学意义（P<0.01），见表1。
2.2 两组护理效果比较
细节护理组在供给及时、回收及时、包装质量、服务态度评分分别为（9.82±1.25）分、（9.79±1.14）分、（9.68±1.43）分、（9.87±1.15）分，高于常规护理组的（9.01±1.46）分、（8.88±1.01）分、（9.02±1.13）分、（9.05±1.06）分，组间差异有统计学意义（P<0.01），见表2。
2.3 两组护理满意度比较
相关科室人员对细节护理组非常满意55名，满意4名，总满意度为95.16%，相关科室名员对常规护理组非常满意40名，满意10名，总满意度为83.33%，细节护理组满意度高于常规护理组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
消毒供应室作为医院的一个重要组成部分，承担着个医疗用品的消毒灭菌，回收存储等主要工作任务，该工作任务流程繁杂，消毒质量直接影响整个医院医疗水平，关系患者的生命安全[1-3]。因此，在工作中任何一个细小环节都不能出现差错，否则会给临床治疗带来不必要的麻烦，造成院内感染，严重者甚至危及患者的生命安全。因此，提高消毒供应室的护理管理质量显得尤为重要。
该院消毒供应室2016年实施细节管理，针对科室人员忽视细节管理以及自身风险预防意识薄弱等问题，成立细节管理小组，由护士长担任组长，质控员担任监督员，对科室工作加强细节管理干预。严格消毒供应室的工作流程，做到环节质控，加强监督管理。此外，在细节护理中重视护理人员的技能培训，不断提高防范意思，并与相关科室沟通，认真听取意见，工作中及时提高服务质量。结果显示，与2015年常规护理组比较，2016年细节护理组的消毒标准达标率为99.60%，高于常规护理组的98.30%，组间差异有统计学意义；细节护理组在供给及时、回收及时、包装质量、服务态度评分均高于常规护理组，组间差异有统计学意义；相关科室对细节护理组护理总满意度为95.16%，高于常规护理组的83.33%，组间差异有统计学意义。这与其他学者的研究结果基本一致[4-6]。
综上所述，在消毒供应室采用细节管理，能够提高临床科室的满意度，明显提高科室工作质量，能够有效控制院内感染的风险，值得在临床推广应用。
[参考文献]
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（收稿日期：2017-08-01）
