摘 要：妇幼保健机构是重要的医疗卫生组织，随着社会上对于妇幼保健的关注度逐渐提升，妇幼保健机构的工作量日益增加，产生大量的档案信息。而新时期信息技术的应用，使得妇幼保健机构很多工作实现信息化管理，这给档案管理带来一定冲击。基于此，本次就分析妇幼保健机构进行档案管理的现状，探究存在的具体问题，最后基于基层妇幼保健机构面对的发展形势，提出针对这些问题的解决对策。
关键词：妇幼保健机构;档案管理;问题;对策
1 引言
妇幼保健机构主要是为妇女和儿童提供保健服务的机构，相对于其他综合医院来讲，接待的患者比较有限，范围较窄。但因为新时期人们都很重视妇幼保健工作的开展，更重视女性和儿童的健康水平，因此妇幼保健机构的业务量逐渐增加，每天都产生大量的档案信息。在信息化时代，因为档案工作模式出现很大的改变，因此如何对档案信息进行管理成为一项难题，对于基层妇幼保健机构来说也是如此。
妇幼保健机构的档案资料的价值主要体现在对这些档案信息的利用和开发上。而妇幼保健机构开展的档案管理工作主要是对日常工作中出现的图像、文件、表格、其他资料等进行整理和归纳，形成档案，最终储存起来进行管理。这些档案资料对于妇幼保健工作的开展有很重要的指导意义，对于提升新时期妇女和幼儿的健康水平也有很大的借鉴价值。因此基层妇幼保健机构要重视档案管理工作的开展，注意分析工作中出现的问题，及时进行解决，以提升档案管理水平。
2 基层妇幼保健机构档案管理的现状问题
1）缺乏重视。基层妇幼保健机构在运营过程中，更重视医疗卫生服务和妇幼保健服务的业务工作开展，忽视了对与檔案信息的管理工作，不重视档案管理，导致档案管理水平一直得不到提升，依然沿用传统的档案管理模式，跟不上新时期信息化管理系统的发展。机构对于档案管理的资金投入不多，相应的基础设施建设不完善，人才配备也不是很充足。而新时期信息技术的广泛应用，大大改变了档案工作方式，需要与之适应的档案管理制度，才能实现理论与实践的配套发展。还有就是，很多工作人员建立的档案资料不够全面，存在一些信息缺失问题，影响档案的归档和利用，而且这些资料不全的情况还可能引发管理争议，带来医患纠纷。
2）管理制度不完善。基层妇幼保健机构开展的档案管理工作相对于业务工作来说还处于起步状态，相应的档案管理制度尚不完善，规范化水平不高。一些基层妇幼保健机构都没有自己单独的档案管理部门，都是由各个科室进行档案管理，不利于资料的查询和检索。机构负责管理的档案多是文件资料，比如患者的病历报告，还有一些科技和音像、影像学资料等。其中病历报告一般放置在病案室，其他档案，比如体检的影像学资料等，都是放在各自的科室。机构制定的档案管理制度和管理程序不能适用，或者说不完善，使得档案管理的标准化、规范性存在很大不足。
3）管理机制落后。基层妇幼保健机构实行的档案管理工作机制比较落后，不适应新时代下信息化的发展。因为经济发展和资金实力等因素的限制，部分机构的档案室设施建设比较陈旧，没有及时更换最新的设备;档案管理技术落后，对于信息技术的应用不足;纸质档案还没有全部改成电子档案，容易出现丢失、损毁等问题，安全性不高;档案数据库不能及时更新，无法与其他机构或上级单位实现信息共享;网络安全防护工作不到位，档案信息存在很大的安全风险。
4）专业人员缺乏。基层妇幼保健机构没有配备专业的档案管理人员，或者素质不高，难以胜任基层妇幼保健机构的档案管理工作。基层妇幼保健机构档案管理工作对于档案管理人员的素质要求较高，需要人员既有丰富的档案管理理论知识和技能，还要对业务工作内容有所了解，同时能熟练操作计算机设备和软件进行档案处理，需要人员的综合素质水平较高。但目前来说，基层妇幼保健机构的档案管理人员数量不足，素质上也存在普遍不高的问题，很多人员是兼职的，对于档案管理知识并不了解，也没有进行岗前培训，因此难以胜任基层妇幼保健机构的档案管理工作;或者业务能力比较单一，复合型人才较少，影响机构档案管理工作的开展。
3 基层妇幼保健机构档案管理的创新改革对策
1）提高重视程度。新形势下，基层妇幼保健机构需要重视档案管理工作的开展提高对档案管理工作的认识，充分挖掘档案资源的价值，为业务工作开展提供合法依据。基层妇幼保健机构需要增加对档案管理的资金投入，引进现代化的管理技术和手段，购置先进的电子设备进行管理，提升基础设施建设水平。结合机构的业务工作实际，打造专门的数据处理平台、档案数据库等，提高对档案资料的储存和管理能力。机构领导人要起到表率作用，带头宣传档案管理工作的重要性，加强对工作人员的相关教育，并定期检查单位内部档案工作的开展成效，以督促和鼓励档案管理人员更积极的工作。
2）完善档案管理制度。基层妇幼保健机构要重视档案管理的规范化发展，使用统一有效的制度规范档案管理工作。结合机构档案资料的特殊性和大数据技术的应用，制定符合要求的档案信息化管理制度，规范信息化管理的实施;完善信息化管理监督制度，明确各自的岗位职责和权限，保证按照制度进行工作。机构要充分认识到信息化手段对于档案管理的重要性，提高信息化管理意识，能够积极学习信息化手段，实现信息化管理;提升责任意识，从思想上入手，树立档案管理信息化理念，加大对信息化建设的投入力度，营造信息化建设氛围。制定统一的信息化管理标准，配置先进的信息化设备，引进先进的技术、方法、软件，能够使用信息技术实现档案信息资源的开发与利用;打造档案信息共享平台，实现档案信息的开放和共享，从而推动对档案资源的开发与利用工作进展。
3）培养档案管理人才。基层妇幼保健机构开展档案管理工作还要重视人才的培养，为信息化工作开展配备高素质的综合性人才。机构要提高对档案管理人才的引进门槛，要求必须掌握先进的档案管理只是，并有一定的信息技术基础。安排进行专业的岗前培训，针对机构档案管理工作内容进行培训，提高对岗位工作的适应性。增加对档案管理人员的福利待遇，吸引高水平人才的加入;定期组织专项培训，关注机构业务工作开展和信息化档案管理的结合，以及人员信息化水平的提升，强化人员的档案理论知识、信息技术的掌握能力以及对单位业务工作的了解程度等;强化绩效考核，在每次培训结束后进行严格的考核，将考核结果与绩效考核挂钩;机构要不定期对档案管理人员的工作内容、成效进行定期考核，设定严格的考核标准，并落实科学的激励制度，对表现良好的人员进行激励，对表现较差的人员进行惩罚，以此提升他们的积极性，并提升责任意识;通过考核结果的分析，发现工作中存在的不足，进行优化和改进，从而提升机构档案管理水平。
4）创新档案管理机制。基层妇幼保健机构要推行档案信息化管理模式的应用，借助大数据技术，实现档案信息收集和整理、研发和利用的信息化和数字化建设。机构要积极落实档案信息化管理系统的建设，借助大数据技术、云计算技术等先进技术和软件，对档案资源的潜在价值进行挖掘。同时借助信息技术拓宽档案信息资源的应用途径，创新应用模式，为基层妇幼保健机构的业务工作开展提供合法依据和科学指导。同时要注意档案资源的安全防护，尤其是对患者信息的保密工作要严格落实，避免泄密。
4 结语
新时期，基层妇幼保健机构实施档案管理面临新的挑战，机构必须要紧随时代发展的步伐，对档案管理工作进行创新，提升工作水平和效率，为妇幼保健工作开展奠定基础。
参考文献
[1]赵锐.妇幼保健机构档案管理现状及对策探讨[J].办公室业务，2019，（05）：57.
