【摘要】 教学形成性评价是基于对学生日常学习过程中的效果与成绩的评价。数码显微技术的可控性能、高清图像和互动效果，已成为新时期医学形态实践教学改革可行性的必要手段。学生通过数码显微娴熟的操作，获得了较好的直观效果，达到对组织细胞的阅片能力的提高，最终取得了理想的实验形成性评价的绩效。
【关键词】数码显微；实验技术；应用；评价；意义
【中图分类号】R476.21 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0701-01 ①资助来源：长沙医学院教学改革项目：长医教[2014]9号
教学形成性评价（formative evaluation），是基于对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展做出的定性与定量评价[1]，是对学生学习全过程的持续观察、记录、反思而做出的发展性评价。其宗旨是激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使学生获得成就感，增强自信心，培养合作精神，使之从被动接受评价转变成为评价的主体和积极参与者[2]。显微形态实验技术，主要包括组织细胞学与病理组织学实验技能的训练，旨在培养学生对正常人体组织细胞形态结构的观察与病理变化的识别和操作能力。显微形态实验技术还是医学生物科学研究的主要技术基础。因此，熟练掌握与强化显微形态实验技术，对于提高学生形成性评价的质量具有积极促进作用。
1 显微技术在医学科学中的应用与发展
人体医学形态学的历史可追溯到公元前古希腊（～500 B.C.）时期。而显微形态学起步要晚一些，是在19世纪后叶才逐步兴起。是伴随显微镜的发明和在生命科学中应用，相继发展成熟的。自1838年德国科学家J.Slchleiden（1804-1881）的研究导致了细胞学的诞生，拓展了人类视野，促进了人体组织学（Histology）的建立和发展，标志新纪元的起点。显微技术在医学科学中的应用，也经历了200余年的不断改进和革新，并走过了从光学到电子技术的历程，放大倍率在数百倍、数千倍乃至数十万倍，其分辨能力已由0.2mm提高到0.2nm（超微）不等。无论显微技术发展现状如何，光学显微镜仍然是医学教育的常规设备之一。近20年来，从简易单筒到双目观察，无论就机械性能还是光学水平都得到了显著提高，特别是高科技数码技术在显微成像科技中的应用[3]，有效地促进了医学组织胚胎学、病理学、微生物学、寄生虫学、细胞生物学、遗传学和医学免疫学等科学的内涵建设与发展[4]，目前已拓展到应用于分子基因科学领域。使得数码显微技术的可控性能、高清图像和互动效果，已成为新时期医学形态实践教学改革可行性的必要手段。
2 开展实验改革提高操作能力培养效率
显微形态实验是医学基础重要的技能训练与实践项目。长期以来，传统的显微单机操作观察，不便于老师指导，观察效果的确难以得到保证。近年以来，项目组成员充分利用学院数码显微互动教学资源，大胆开展显微形态实验教学改革，实现了循序渐进的学习过程，促进了实践能力的提高[5]，主要措施如下。
2.1 改革显微形态实验运行程序提高实验操作能力
通过数码显微互动教学系统的应用，改革了显微实验程序，由原来的单纯上切片，观察，改革为，主机示教观察、操作练习、远程指导、修正操作、肯定正确实验结果等，必要时可申请老师援助或临位指导。使其操作效率大为提高。
2.2 强化显微结构准确观察效率提高分析鉴别能力
显微结构的观察，是组织细胞的局部剖面，并非整体的表现，一定要关注局部的结构特点，形成联想，建立整体观念，以提高其对组织结构的分析鉴别能力。
2.3 规范显微结构描绘操作要求提高形象表达能力
为了使学生更好地掌握显微镜下观察的典型结构，要求学生将其描绘下来，作为课堂作业成绩，以加深对组织细胞的形态印象。当然，要完全写真是有困难的。项目实施以来，进一步规范了绘图要求。首先由指导老师绘制一个示范模板，传给学生，经过几次模拟训练，现在大多数同学的显微形象描绘表达能力都有所提高。
2.4 完善显微形态考核标准设定提高学习思维能力
为了检验学生的观察效果，每学期举行2次阅片技能考核，通过互动频道随机组合，检验学生在单位时间内的识别效率，考验学生的科学分析和形象思维的准确度。对学生的主动学习起到了很好的促进作用。计划进一步增加考核的项目，如显微镜操作、维护、寻找显微结构和提出理论依据等，进一步完善显微形态实验形成性评价的学习过程和成绩内涵。
3 数码互动教学可促进形成性评价提升
形成性评价的关键，是帮助学生有效调控自己的学习过程，从而提高学生的学习效率。数码互动教学系统的应用，大大改善了实验条件，节省了教学信息发布时间，方便了教师的指导，更重要的是，为学生获得新知识，及其操作技能的提升，有了可靠的保障，并为显微形态实验形成性评价的奠定了良好的基础。
4 分析讨论
尽管当今医学生物科学已进入蛋白分子与基因水平，但目前仍然是细胞学的黄金时代。无需置疑，医学显微形态学的知识修养及其技能的强化对医学生来说，仍是至关重要的。据有关资料显示，医学生涉及不同专业的必修课程约有30～40余门类，需应用显微技能的医学专业课程不少于20门类，已占50%之多，足以说明医学生显微形态知识的修养与技能强化具有重要意义。根据笔者多年的教学体会，无论是传统显微教学，还是现代技术的应用，一个不可忽略的关键是，显微形态教学的主要目的都是为了促进学生通过娴熟的操作，继而达到提高对组织细胞的阅片能力。因此，学生仍需要增强直接在显微镜下操作组织切片能力，才能取得组织结构的直观效果，这是任何图片或屏幕图像不可取代的。基于这一点，指导老师也应该明白的是，无论数码互动教学系统发展到何等智能化程度[6]，都只能起到辅助作用，带教老师必须还得走到学生身边去，直接指导操作与观察。这种面对面的肢体语言互动效果，远远胜过网络信息的交流。也只有这样，才能充分体现数码显微形态实验技术的应用在学生形成性评价中的意义。
参考文献
[1] 侯光文著.教育评价概论[M].河北教育出版社，1996：12-22.
[2]陈玉琨，李如海.我国教育评价发展的世纪回顾与未来展望[J].华东师范大学学报2000.1，1-10.
[3]张新华，孙建华，徐辉等.数码互动显微镜实验室在组织学实验教学中的应用[J].解剖学杂志，2004，27（2）：50-53.
[4]徐辉，郭慕依.显微数码互动实验室的介绍[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2004，6（4）：411-412.
[5]刘万珍，姚秀玲，宋芳等.Motic数码显微互动实验室在医学形态学实验课教学中的应用[J].西北西北医学教育.2009，17（5）：911-913.
[6]李逸尘.网络环境下的组织胚胎学教学模式[J].四川解剖学杂志，2001，9（2）：80-81.
