国家食品药品监督管理总局去年发布的《国家药品不良反应监测年度报告（2013年）》显示，2012年，65岁以上老年患者的不良反应报告比例占总体的17.8%，已连续4年呈小幅升高态势。而北京市属21家医院的用药咨询中心调查也显示，老年人由于生理功能逐渐衰退、多病，往往轻信广告，自我治疗，让本用来治病的药反而成“健康隐患”。
国家食品药品监督管理总局特别提醒，老年患者不良反应报告比例上升明显，大众应重视老年人用药安全性问题。此外，中药合并用药现象突出，患者应警惕药物的相互作用；不合理用药现象较为普遍，增加了药品安全风险，建议患者加强安全用药意识，防范用药风险。
输液滴速有讲究，随意乱调有风险
如果我们平常细心点就会注意到，护士每次在给病人输液时，都会看着手表调整药物的滴速。但不少人在打点滴的过程中，总是嫌慢，自行调快药液的滴速。专家指出，这一小小的举动也许就会对身体造成不良影响。
广东药学院附属第一医药药学部主任、主任药师陈吉生表示，很多中药注射剂在输液过程中对浓度、滴速都有要求，像老年人常用的痰热清、参麦注射液等，前者要求滴速不超过60滴/分钟，后者要求不超过40滴/分钟；而像同样是抗菌药物，阿奇霉素要求滴速不超过60滴/分钟，但青霉素则要求快速静脉滴注。对于不同的药物，滴速都会有不同的要求，患者切不可随意贪快。
中国药学会专家指出，如果输液速度过快，易加重心脏负担，引起心衰或肺水肿等后果。如果患者在输液过程中，遇到了心悸、心慌等现象，一定要及时向护士和医生报告，切不可自行调整滴速或隐瞒症状，导致身体受到损害。
小小止血贴，并非万用万灵
皮肤受到外伤后，第一时间选择使用止血贴，这可能是很多人的习惯性动作。但是陈吉生指出，对于不同的创伤，使用止血贴方式不能一概而论。
首先，对于出血较多的伤口不宜用止血贴，而应及时去医院治疗；其次，小而深的伤口也不宜用止血贴，因为其不易清洗干净，容易遗留异物和被细菌污染；对于动物咬伤、蜇伤造成的伤口，切忌使用止血贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散。此外，其他污染较重的或已发生感染的伤口，较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤和烫伤的创面、皮肤病创面等，均不宜使用。
陈吉生表示，只有面积不大、表浅整齐，并非由动物叮咬造成的伤口，才适合使用止血贴。另外，有些带有药物成分的止血贴，过敏体质的患者要小心过敏。使用止血贴前，患者应检查创伤面是否遗留玻璃碴、泥土等污物，需先用水冲干净。此外，止血贴要每日更换，特别是湿水之后，以防细菌感染。
滥用解热镇痛药，容易掩盖病根
发烧、疼痛，都是机体受到伤害而作出的应急警告，可以作为某些疾病的诊断依据。但如果出现发烧或疼痛，只是一味地吃解热镇痛类药物，却可能会掩盖疾病本身的症状，延误了针对病因的治疗。
专家指出，遇到某些不明原因的发烧、疼痛时，患者要积极就医查找病因，切不可盲目依赖药物。陈吉生强调，如果需要使用解热镇痛药物，每次服用时间最好也不要超过3天；服用时若出现不良反应，应立即停药，并及时前往医院治疗。
同时，长期服用阿片类镇痛药还可能导致药物依赖。专家提醒，过量服用镇痛药还可能对心血管系统及肝、肾功能造成损害。特别是老年人，在服用镇痛药时最好在遵循医嘱的情况下，把握适度原则，不能盲目服用。
同理，有的人在出现腹泻伴有发烧时，也会首先服用止泻药，但事实上，这些症状说明了人体内存在感染，要尽快就医。
吞的不能嚼，服药方式需遵守
不少患者对嚼服、吞服这些基本服药方式不太了解。专家指出，服药方法不正确会直接影响药效发挥。
一般的药片除了含有主药外，还含有崩解剂等辅料，所以药片在胃中会逐渐崩解、溶解、吸收。因此，服用一般药片可整片吞咽，不需嚼碎。当然，有一些特殊药物嚼碎后才能更好地发挥效能。广东省第二人民医院药学部副主任、执业药师梅清华还提醒，心绞痛患者服硝酸甘油片需舌下含服，嚼碎反而不能快速起效。
除了片剂外，常见的胶囊也要注意服用方式。有些老年人嫌胶囊不易吞服，干脆将药粉倒出来服用。但是，有些胶囊具有肠溶性质，胶囊能保护药物免遭胃酸的破坏。另外，有些刺激性药物浓度太高，还会灼伤口腔与食道，或是引起恶心呕吐。
对于有吞咽困难的人，陈吉生提醒，如药粒太大，不妨替换相同疗效、不同剂型的药物，以便更方便服药。
喝水还是不喝，药效可能大不同
服药应用白开水送服，不要用茶、饮料、牛奶等，这已成为公众常识。然而，在服用药品过程中，对于哪些药物服用后应多喝水，哪些应该少喝甚至不喝，却不是很了解。
陈吉生指出，一般的口服剂型，例如大部分片剂通常用150～200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物吸收。但对一些特殊药物，为减弱其毒性，避免对器官特别是对肾脏的损伤，会要求服用药物后每日必须饮水2000毫升以上。
而某些药在服用后，则需要少饮水甚至暂时不饮水。如复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露等镇咳药，患者服用后，药品覆盖在咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状，因此服药后不宜马上进水。此外，需要舌下含服的药品，也不能吞咽，不要饮水，需任其自然溶解。
有人喜欢用50～60℃的热水服药，但是专家指出，部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。以下这些药物最好不要用热水送服：助消化类，如多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶类，酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性；维生素类，如维生素C不稳定，遇热后易被还原、破坏失效；清热类中成药，中医认为，对燥热之症，如发烧、上火等，应采用清热之剂治疗，此时不宜用热水送服，用凉开水则可增加清热药的效力。 （摘自《老人报》）
