[摘要] 病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁性学科， 随着病理学教育改革的不断深入，传统的教学方式受到巨大的冲击。本研究首先对高校病理学课堂教学现状进行了调查，具体论述了信息资源在高校病理学课堂教学中的应用优势与作用，最后提出了基于信息资源的高校病理学课堂教学设计与实践措施：个别学习模式、ONE TO ONE学习模式、ONE TO MANY学习模式和MANY TO MANY学习模式。
[关键词] 现代信息资源；病理学；开放性课堂教学；高校
[中图分类号] R361 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）16-127-02
病理学作为高等医学院校的一门重点学科，是基础医学与临床医学之间的桥梁，在医学教育中具有重要的地位[1]。而随着信息技术的发展，信息资源越来越多。可以减少教师机械的劳动，从而加快教学节奏，提高教学效率[2]。同时病理学是一门基础实践学科，需要进行开放性课堂教学，现代信息资源的加入能够更好的体现教学价值[3]。本研究通过调查案例来分析如何设计与实践高校病理学课堂教学体系，现报道如下。
1 高校病理学课堂教学现状的调查
1.1 研究对象
随机选择我院从事病理学开放性课堂教学的师生，其中教师1名，学生2个班64名，共65名。2个班学生都是一年级病理医学专业，一是实验班，另一是对照班，每班都是32名。
1.2 研究方法
根据本研究的内容与目的，在征求了有关专家的建议后制订了教师和学生问卷。发放教师问卷1份，回收率达100%；发放学生调查问卷64份，回收64份，回收率为100%。所有问卷结果都有效，对问卷进行统计学处理，然后分析对比。
1.3 研究内容
研究内容包含4个内在因素与4个外在因素，其中学生对反映影响开放性课堂教学的内在因素包括求知进取、专业兴趣、挑战性、问题敏感。学生对反映影响开放性课堂教学的外在因素包括他人评价、同伴压力、追求回报、社会取向等。
1.4 研究结果
在本调查中，调查表中有个问题：“你们的小组是怎样组成的？为什么这样组成”而反馈上来的情况如下：实验班自己找伙伴的有60%，而对照组却只有15%，多数为老师指定或者按照座位来判定，主要原因在于熟悉与习惯。比如尖子生愿意跟尖子生在一起，差生也不太愿意主动去选择，这样造成开放性课堂教学效果没有得到，还加速了两者的分离。同时在病理学小组合作过程中，组员之间有时不能友好相处，导致资源没有得到更好的共享。这主要是由于开放性课堂教学小组中的学生彼此是异质的，他们在性别、病理学成绩、能力、背景等方面都存在差异。同时80%以上的学生对容易的、常识的问题比较感兴趣，从而去查找资源；而对于解决比较难的、需要思考与挑战的问题则不太关注，也不愿意去查找资源。
2 信息资源在高校病理学课堂教学中的应用
随着教育改革的不断深入，当前很多高校病理课的学时都得到了压缩，学时数减少但教学内容未减，为此只有充分提高课堂教学效率，才能从根本上解决这一问题[4]。同时传统的病理学教学方法是先在课堂上进行理论知识的讲解，然后再到实验室进行实践教学，但这样做很容易造成理论和实践的脱节。在病理学教学过程中，辅助以现代信息资源 进行教学，增加了学生的学习兴趣，有利于学生对教学内容的理解和掌握。同时当前一般的病理网站有病理学各个章节的网病理学图片库、络课件、病理论坛、电子教案及病理网络试题库等[5]。学生可在课后上网，浏览病理网的课件、电子教案，便于学习与教学。在具体的应用开发中，我们提出了以下措施。
2.1 资源库建立
资源库建立是信息资源在高校病理学课堂教学中的应用基础，是大量的教学资源。在当前的资源库中，主要包括以下几个类型：（1）文本库：收集各种教材、教案、学术论文等[6]。可以进行段落拷贝和全篇下载。（2）图片库：在平时的医疗实践中我们如果遇到典型的体征，就用数码照相机拍摄下来，如杵状指、满月脸等，尤其是我院集医疗、影象检验专业为一体的局域现代信息资源库为我们提供了丰富的病理图片，并且全部转换为网络技术规范要求的jpg、gif文件格式，便于搜索浏览和下载使用；（3）动画库：主要收集我校近年来制作的和从国外购买多媒体教材上的动画片段，主要介绍一些抽象的原理和发病机制等，大多是swf和exe文件格式，网上可即时播放，也可下载。
2.2 超媒体技术的应用
超媒体（Hype media）是指用超文本方式加以组织和处理动画、视频、图形、图像、文字、文本等多媒体信息。从超媒体获得的不仅仅是文本信息，还可以是多媒体计算机所能处理的任何信息[4]，超媒体网络可以使学生在安全和易受控制的环境中实践他们所学的东西，从而在理论与实践之间架起桥梁。利用超媒体网络教学，声色图文并茂[7]。可以有效地吸引学生，使他们成为积极的主动的而不是被动的学习者。在病理学应用中，我们建议将计算机功能和大型医院病例多、资料全的优势结合起来，通过生动形象的超媒体材料创造一个模拟现场，真实地再现各类患者的临床表现、诊治情况、仪器设备的使用和诊疗技术的应用，使临床示教和学习能够得到全方位的展现，从而在大量的课余时间向学生展示更多更全面的疾病知识与诊疗知识，也充分有效的提高了临床教学时间中的教学效率。
3 基于信息资源的高校病理学课堂教学设计与实践措施
3.1 个别学习模式
个别学习模式在医学生学习毕业后的呼吸病学应用中最具有特色的教学模式。个别学习模式是可以全方位进行的，个别学习者可以通过WWW查询和阅读在线数据库中的信息；通过E-mail、微信、QQ、视频向教师提问；调用网络上的教学软件，用教学软件模拟教师指导学生学习；可以在微博、微信、论坛上提出疑问，征求解答。学习者可根据自己的实际情况，随时就学习的内容与资源向教师请教。个别学习模式充分体现了学生学习的自主性，同时在实际应用中，有的患者病情不允许转到上级医院进一步诊治，此时我们通过视频可以及时的把患者的病情介绍给上级医院，从而在第一时间得到高级专家的指导，从而提高了预后质量，也降低医疗风险[8]。
3.2 ONE TO ONE学习模式
在ONE TO ONE学习模式中，师生之间进行实时的多媒体交互。医学生在临床工作中，会经常遇到一些慢性病的病理结果，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，对于这些疾病来说需要终身的接受医生的指导与治疗，经常去综合医院一方面综合医院就诊不如社区方便，另一方面对于比较偏僻的医疗结构来说，同时也带来了交通诸多的不便和经济上的压力，这无疑给医学生在这些慢性疾病的防控带来了很大的折扣和患者经济上的负担，但基于网络教学模式在医学生学习毕业后的教育无疑给我们带来了曙光，也给我们带来了更大的信心与可能，更让我们可以做到的是我们不但可以跟医学生进行多媒体交互，而且还可以与患者进行多媒体交互，克服了时空与地域的限制[9]。
3.3 ONE TO MANY学习模式
在ONE TO MANY学习模式中，学生只能和教师进行交互或者通过教师的控制与其他学生进行交互，一位教师同时向多位学生授课。ONE TO MANY学习模式的不仅是学生观看远程教师的食品授课，而且是在学生决定的上课时间和上课地点，学生能够积极参与，有利于培养学生的自制能力。
3.4 MANY TO MANY学习模式
在多对多的学习模式中，为学生构建了一个全方位的虚拟学习环境[5]。同时病理学是一门实验性学科，是联系基础医学与临床医学的桥梁课程，因此，我们要从课程目标、教学内容、教学过程、教学目标整个教学过程进行了教学改革的理论与实践的探索。理论知识以够用为度，着重培养学生的在岗工作能力，同时使他们具备较强的学习能力，获取、运用新信息、新知识的能力，分析和解决问题的能力。在教学内容、教学方法上，开放性实验的教学内容按照病理学的应用来进行分析。
总之，当前现代信息资源在病理学开放性课堂教学中的应用比较少，影响了学生的学习兴趣。希望基于信息资源的高校病理学课堂教学设计与实践体系的建立能够促进提高教学质量和教学效率的共同提高。
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（收稿日期：2013-05-23）
