【摘 要】伴随着医改的持续与发展，医疗事业内外环境出现了一定的变化，基于医院内部的财务管理效力对于医院整体的竞争力以及综合运行效率存在的重要性日益彰显。在医院财务管理中引进财务战略思维，有助于财务事物的合理规划以及医院其他事物的有效运行。本文主要分析了医改模式下财务战略思维的应用与财务管理效力存在的积极影响。
【关键词】医改模式；财务战略思维；医院财务效力
随着医改以及新财务制度的实施，医疗市场受到了较为深远的影响，医疗卫生市场存在的竞争关系也愈演愈烈。为了适应环境的变化，医院需提高对于财务管理的重视程度，摒弃传统粗放管理模式，借用新型战略思维规划财务事物，改善和提高医院核心的综合竞争力。
一、财务战略思维内涵
财务管理人员从意识层面着手，并在该基础上通过合理的对企业资金有效流动规划，建立具有全面性与创造性和长期性并可提高企业综合竞争力的整体战略布局，并促使其顺利實施，进而改善企业应对内部与外部某些风险因素能力，称之为财务战略思维[1]。财务战略思维主要包括投资、筹资、运营与财务收益分配四类，而医院的财务战略思维之具有一定的共性以及个性。医院财务部门的相关决策中需要执行财务战略思维，从而通过医院资金的周转与流动带来经济效益，保障医院事物的整体以及长期良好运行，改善和提高整体竞争力。由此可知，医院的财务战略思维不仅仅具有财务的共性，更因其特殊性保留了医疗卫生行业独特的特质。
二、实施财务战略思维对医院的财务管理效力存在的主要影响以及重要性
（一） 财务投资方面的运用
医院财务投资主要包括基础设施、信息化建设以及购置医疗设备等方面。而执行财务投资战略这一财务战略思想，对于医院的长期与可持续发展具有较好的辅助作用。在医院财务投资中，通常通过适度投资以及集中建设资金等方式尽量保障投资利益最大化的可能性。因此在医院实施财务战略思维时，不仅需遵循现行的投资制度以及基本原则，更需要结合实际情况灵活变化。
结合目前国家统筹规划医疗行业的现状，需要对投资基金以及比例进行合理调配，综合考量风险与收益概况，促进和保障投资方向可保障医院良好的持续性发展，投资的项目及其规模需要与医院的发展以及特色和主要建设方向相互匹配，避免盲目投资。医院是公共服务单位，鉴于其特殊性，财务投资战略与风险投资管理可不相互制约，投资活动不仅需具有可行性，也需要保障医院其他业务的正常运行。财务管理人员需对投资活动进行定期的记录与评估，从而促使投资活动公平公正的进行。
（二） 财务筹资方面的运用
医院的投资以及筹资战略均需要综合考量其可持续发展方向并相互配合，且与整体建设相关要求一致。筹资战略需要综合考量筹资结构与方式以及渠道等方面，保障其稳健运转。医院是一类特殊的企业，因此需对负债型筹资持以谨慎的态度，保障现金流的高度安全性。
医院在进行筹资时需核算投资成本并尽量避免筹资风险，建立兼具高效率及低成本特点的筹资战略。目前医院筹资的进行主要通过内部积累或商业融资或社会资本引进等方式[2]。其中通过自身积累，医院的医疗技术以及养护水平以及服务意识可得到不断的改善与提高，并结合医药收入的合理调整，减少病患的住院时间，从而改善病床的周转率。在商业融资方面，可通过银行信贷业务等方式进行，并对自有以及信贷资金的整体比例的设置，亦可经由抵押应收账款债券的方式，盘活库存，改善资金的整体使用效率。社会资本引进可促进医院科研与医疗资源的改善，在夯实基础的前提下亦可适度扩大。此项更是财务战略思维在医院进行合理应用后所展现的现实意义。
（三） 财务运营方面的运用
财务运营能力虽然为流动资金与流动负债存在的差额，但其与风险概况具有密切联系。若医院财务运营方面表现为运营资金高，则表明存在资源浪费，资金利用率低；若运营资金高，则表明经营困难情况存在的可能性较高。因此合理的财务运营战略，有助于促成医院资金运作的高效性，并优化运营资源配置。
在医院的财务运用中，合理的内部控制措施，有效的资金流量监管方案，保障医院财产的统筹管理与安排，并结合现行会计成本控制的相关举措对现金流予以控制，从而保障其整体运营的安全性。
财务运营对财务知识以及技能具有较高的要求，因此医院相关人员需注重自身能力的不断提高。同时需对培养科室文化予以足够的重视，促进诚信为本与效率为上良好氛围的形成与维持。财务运营的综合能力与医院竞争力具有密切的联系，因此需建立与健全相关规范制度，培养专业人才，合理调配长期与短期目标关系，保障和提高财务运营的整体效率。
（四） 收益分配方面的运用
医院收益分配主要涉及医护人员与患者以及政府等三大主体，其收益分配概况与医院健康长远的发展具有一定的关系。政府机构相关医改政策，如调整医药价格与报销比例等，会直接对三大主体收益分配概况产生影响。因此医院需在收益分配方面应用财务战略思维，通过前瞻性策略的实施，改善医院内部与外部的收益分配关系。医院内部收益分配与医护人员密切相关，为了改善医护人员的积极性，内部收益需与绩效考核相互关联，制定与改善工作量以及服务态度和技能水平等方面的考评机制。结合医疗资源分配概况实施多维度分配机制，鼓励医护人员进行多类型的志愿工作，结合物质以及精神激励等方式，在保证收益分配兼具人性化与合理化的同时，对表现优秀的医护人员实施“选、任、留”举措[3]。
医院的财务管理中应用财务战略思维，在医院整体战略规划的前提下，通过对医院资金的合理规划与分配，改善资源配置现状，有助于规避在财务决策方面可能存在的某些短视行为，促进医护职工与患者以及社会利益的有效结合，保障医院长期可持续发展。
三、结语
医疗卫生领域中合理应用财务战略思维，有助于医院财务管理综合水平的改善，亦有助于其资金与服务以及技术等资源的合理配置与应用，对于医院综合综合竞争力的提高以及长期可持续发展具有较好的促进作用。
参考文献
[1] 王家宁.浅谈新医改形势下公立医院财务管理存在的问题[J].中国市场，2014，6（25）：76-77.
[2]黎婷.医院财务管理中全成本核算的应用探索[J].中国科技投资，2018，2（1）：148.
[3]王莹.对吸收社会资本的公立医院监管中DADS模式的应用研究[D].河南大学，2013.
