摘要：目的：分析哮喘急性发作的120院前急救护理。方法：以2016年7月-2018年12月间入本院治疗的83例哮喘急性发作患者为研究主体。分成A组和B组，分别是42例与41例。A组给予120院前急救护理，B组给予常规急救护理。对比护理效果。结果：A组的哮喘控制优良率为88.10%，B组为68.29%（P<0.05）。A组的护理满意度为95.24%，B组为78.05%（P<0.05）。结论：为哮喘急性发作患者行120院前急救护理可有效控制病情，其护理满意度较高。
关键词：哮喘急性发作；120院前急救；护理
哮喘是临床中常见的呼吸系统疾病，其具有反复发作性，以呼吸困难、喘息、咳嗽和胸闷为主要症状[1]。其处于急性发作期的疾病进展快，且病情变化复杂，可能会导致窒息等并发症。院前急救可提高患者的抢救成功率，防止不良事件。研究中以2016年7月-2018年12月间入本院治疗的83例哮喘急性发作患者为主体，旨在探究哮喘急性发作的120院前急救护理效果，如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
以2016年7月-2018年12月间入本院治疗的83例哮喘急性发作患者为研究主体。随机分成A组和B组，分别是42例与41例。其中，A组男22例，女20例；年龄范围是20-65岁，平均（41.31±1.52）岁。B组男23例，女18例；年龄范围是21-66岁，平均（40.68±1.43）岁。上述数据对比并无差异（P>0.05），可比较。
1.2 方法
B组给予常规急救护理：即接收到出诊信号后立即到达急诊室性急救护理，评估患者病情，给予对症治疗。
A组给予120院前急救护理：接收到出诊信号后于3min内出发，途中应联系急救请求人并全面询问患者情况，确定急救地点。于10-25min到达现场，实施院前急救护理操作，评估患者的危重程度，及时将危重症头部抬高，清理其口咽管内部分泌物，保证呼吸道通畅。使用面罩或是经鼻导管行吸氧处理，纠正缺氧症状，防止误吸。遵医嘱常见静脉通路，并静注30mg的甲强龙。静脉滴注氨茶碱（0.25-0.50g）与10%生理盐水（20ml）混合液，并进行呼吸兴奋剂治疗。若伴有心衰则使用强心剂和利尿剂。观察患者的相关体征，给予心电监护，运送入院时应保持其身体平稳，防止磕碰或颠簸，做好交接工作。
1.3 观察指标
利用自制评价表评估患者与家属的护理满意度，包括急救行为及时性、急救技能熟练度与急救态度友善度，共80分，分为十分满意（62-80分）、满意（43-61分），基本满意（24-42分）不满意（0-24分）。
1.4 评价标准
哮喘控制：优：患者的症状消除，生命体征稳定，可安全转入急诊部治疗；良：患者的症状改善，生命体征基本稳定，可安全转入急诊部治疗；中：患者的症状有好转，生命体征有波动，需转至急诊部行进一步治疗；差：患者的症状与生命体征无变化，需立即转至急诊部[2]。
1.5 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，哮喘控制优良率与护理满意度均用（%）表示，行x2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1 对比哮喘控制情况
A组的哮喘控制优良率为88.10%，B组为68.29%（P<0.05），详见表1。
2.2 对比护理满意度
A组的护理满意度为95.24%，B组为78.05%（P<0.05），详见表2。
3讨论
哮喘具有突发性和危重性等特诊，患者处于急性发作期会表现出严重的呼吸困难等症状，需要立即给予急救处理[3]。该病无根治方法，以预防再次发作和并发症为治疗原则，急救护理的目的为消除哮喘症状，保护其心肺与呼吸功能，避免不良事件发生。院前急救对于该病患者的治疗作用明显，能够降低疾病风险性，改善預后。
120院前急救护理要求护理人员于3min内出发至急救现场，并于急救车上确定患者情况和具体地点，可缩短到达现场的时间，尽快开展急救工作[4]。针对患者的危重程度行抬高头部和清理呼吸道护理，能够防止误吸或窒息等情况。吸氧处理可纠正患者的缺氧状态；开放静脉通路可立即给予加强空和氨茶碱等治疗，进而解除气管痉挛症状。强心剂与呼吸兴奋剂可保护患者的心脏功能，提高其呼吸能力。生命体征监测可及时发现异常情况，转送护理可防止意外受伤，交接工作可缩短急救方案确定时间[5]。结果为：A组的哮喘控制优良率（88.10%）高于B组（68.29%）（P<0.05）；护理满意度（95.24%）高于B组（78.05%）（P<0.05）。可见，120院前急救护理可有效控制哮喘急性发作患者的病情，提高护理质量，可在临床实践中积极推广。
参考文献：
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[2]张海侠.哮喘急性发作的120院前急救护理[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（86）：16932.
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[4]范萌，金宝辉.支气管哮喘急性发作患者的院前急救与护理[J].中国城乡企业卫生，2013，6（2）：41-42.
[5]罗小霞.1例重症支气管哮喘患者的院前急救护理体会[J].养生保健指南，2016，8（24）：95-95.
