摘要：目的 了解未婚女性避孕知識知晓情况、采取的避孕措施等情况，指导正确使用安全有效的避孕方法，从而减少非意愿妊娠。方法 选择了2014年在本院计划生育科就诊的未婚意外妊娠200例为研究对象，对避孕知识知晓情况、采取的避孕措施等情况进行调查分析。结果 文化程度越低未采取措施率越高，避孕套的使用率最高，宫内节育器的使用率最低。避孕套，口服避孕药，宫内节育器，为知晓率最高的三种避孕方法。结论 婚前性行为越来越普遍 避孕意识和避孕知识缺乏是导致非意愿妊娠的主要原因，而直接因素则是未采取避孕措施或避孕失败
关键词：未婚女性；非意愿妊娠；避孕知晓率；避孕措施
人工流产是避孕失败后的一种补救措施，严重影响妇女的生殖健康，尤其对尚未生育的女性更大。根据中华医学会计划生育学分会调查指出，我国每年人工流产数约1000万例，且呈逐年上升趋势，重复流产高达50%，并呈现低龄化趋势。未婚女性意外妊娠的危险因素是多方面的和复杂的。无论是发达国家还是发展中国家少女妊娠都是一个严峻的公共卫生问题[1]。本文选择了2014年在本院计划生育科就诊的未婚意外妊娠200例为研究对象，对避孕知识知晓情况、采取的避孕措施等情况进行调查分析。
1.对象与方法
1.1对象
为我院2014年计划生育科接诊的意外妊娠要求终止的未婚女性200例，年龄在18-40周岁。
1.2方法
采用自行设计的统一问卷以 匿名自填的方式进行调查。问卷内容包括人口学特征，既往人流的次数，避孕知识知晓情况，避孕措施使用情况等。
2.结果
2.1一般情况
研究对象平均年龄24.5岁，文化程度初中以下32人（16%），高中/中专122人（61%），大专及本科以上46人（23%）。
2.2人工流产次数
一次以上占54.5%，3次及以上人流率达6.5%。
2.3.避孕情况
文化程度越低未采取措施率越高，避孕套的使用率最高，宫内节育器的使用率最低。
2.4不采取避孕措施的主要原因
依次为存在侥幸心理82人（41%），不知道如何避孕79人（39.5%），不好意思买/拿避孕工具59人（29.5%），无计划性生活来不及避孕32人（16%），认为怀孕后可以做人流18人（9%），其他5人（2.5%）。
2.5避孕知识知晓情况
对避孕知识知晓情况调查分析，以知晓率来表示，其中避孕套188人（94%），口服避孕药162（81%），宫内节育器76（38%），为知晓率最高的三种避孕方法。
3讨论
近年来，未婚先孕人工流产占全部人工流产的20%-30%，未婚人工流产并发症严重影响着未婚女性的身心健康，甚至影响到她们未来的家庭生活和生育，且低龄化趋势越来越明显，反映未婚者婚前性行为越来越普遍[2]。有学者指出，避孕意识和避孕知识缺乏是导致非意愿妊娠的主要原因，而直接因素则是未采取避孕措施或避孕失败[2]。本次调查发现未避孕占（13%）。冯永亮[3]等调查未婚人工流产也指出，意外妊娠的原因主要是未使用避孕措施，且未婚人工流产妇女中发生重复流产的比例为44.34%。另有学者的调查显示妇女未避孕的主要原因是以为不会怀孕，其次是怕有副作用及疏忽大意，另一个不避孕的常见原因是避孕知识的缺乏，不知道如何避孕，存在侥幸心理，认为偶尔一两次性生活不避孕不会怀孕，对常用避孕方法及避孕知识不了解[4]。本次调查避孕套的知晓率达94%为最高，避孕套除获取方便外，还可以防止性传播疾病，因而是未婚女性认可和可接受的主要避孕措施。
建议将计划生育宣传教育工作逐渐扩大到未婚青少年，增加学校在性教育方面的投入，让更多的青少年获得正规的性与生殖健康知识。对有婚前性行为的女性进行正确的避孕知识的普及教育，鼓励她们正确使用安全有效的避孕方法，从而减少非意愿妊娠，降低人工流产率，尤其是降低重复流产率，保护女性的生殖健康。
参考文献：
[1]Population Reference Bureau Staff Transitions in world population [R]. State of California：Population Reference Bureau，2004：1-3.
[2]程怡民，王潇艳，等. 三城市未婚人工流产影响因素研究[J]. 中华流行病学杂志，2006，27（8）：669-672.
[3]冯永亮，楼超华，牛红峰等. 未婚人工流产女性非意愿妊娠情况及影响因素研究[J]. 中国计划生育学杂志，2011，18（9）：469-472.
[4]楼超华，赵双玲，涂晓雯等. 未婚人工流产女性非意愿妊娠的原因及可预测妊娠的比例分析[J]. 生殖与避孕，2000，20（4）：246-252.
