下面是小编为大家整理的对糖尿病病人应实行规范健康教育（全文）,供大家参考。
对糖尿病病人应实行规范的健康教育 作者：
王威, 李丽红, 孙立丽, 彭艳华, 尉迟巾男 单位：
哈尔滨市第一医院 150010 【关键词】
糖尿病 健康教育 【文献标识码】
B 【文章编号】
1005-0515（2009）
011-103-02
糖尿病是一种慢性、 全身性、 代谢性疾病， 严重危害人体健康的发展。
由于糖尿病发病的特殊性， 其治疗需要一个长期、 终生的过程， 而且需要采取心理治疗、 运动治疗、 饮食治疗、 药物治疗等相结合的综合疗法， 并且要随时监测血糖等指标， 这其中的每一种方法都需要病人的密切配合。
但糖尿病患者只在需要胰岛素治疗和出现并发症时才住院治疗。
针对这种趋势我科对糖尿病住院病人进行较为规范的健康教育， 收到良好效果， 现将体会总结如下。
1 健康教育的内容
1. 1 心理护理：
糖尿病患者 40 岁以上者占绝大多数， 患者必须承担来自社会、 工作、 家庭经济、 疾病等各种因素的压力，往往表现为郁郁寡欢， 失去信心。
进行健康教育时， 护士应在同情、 理解之际， 简单、 明了地为患者讲解糖尿病的特点， 让病人
知道本病目前虽无法根治， 但合理的治疗， 可以得到良好的控制，和健康人一样正常地生活和工作， 从而树立战胜疾病的信心， 保持稳定的乐观情绪， 正确对待外界刺激， 提高生活质量。
1. 2 饮食指导：
在本病治疗过程中， 饮食治疗不能忽视， 它是其他治疗方法的重要基础， 进餐不当为糖尿病死亡诱因之一。因此， 严格控制饮食， 是降低血糖、 控制病情、 防止并发症的首要条件， 必须终身坚持， 饮食卫生的健康教育患者乐意接受和欢迎。
1. 3 生活运动卫生：
指导患者注意劳逸结合， 适当参与文娱、体育活动及体力劳动， 根据个体差异和爱好， 制定相应的运动处方， 尤以步行为最简单易行又有效果， 对年长者更适合。
同时要重视个人卫生， 保持口腔、 皮肤清洁， 改变不良习惯， 对提高患者的身体素质有很大的实效。
1. 4 用药的健康教育：
教育患者必须遵医嘱用药， 不要盲目的擅自用药， 教会患者低血糖症状的观察及自我护理方法， 指导胰岛素的正确保管和使用方法， 树立无菌观念， 避免各种感染和并发症的发生。
1. 5 自我监控：
教会病人正确掌握留取尿液观察尿糖的技术， 坚持每日测尿糖， 每 1～2 周到医院检查一次， 发现问题及时给予纠正和解决， 调整治疗方案， 可更有效地减少并发症的发生。
提高患者对皮肤损伤溃疡的重视意识， 学会小面积伤口的一般护理常识， 并将本病“ 三多一少”的特殊症状告知
患者， 让其尽量保持心情愉快， 控制好饮食， 多运动。
1. 6 老年患者的健康教育：
老年糖尿病患者， 因患病时间长，往往产生麻痹的思想， 再加上生理机能的退行性变， 常常表现为悲观和消极、 记忆力、 注意力欠佳， 眼视力差， 护士在进行健康教育时， 应采用简短、 精炼、 通俗易懂、 切实可行的语言和方法，反复多次、 重点提醒， 同时注意教育内容的知识性、 兴趣性， 教育时的礼貌性和易懂性尤为重要。
2 规范的健康教育干预
2. 1 通过教育帮助病人改变不良行为或建立健康行为达到知、 行、 信的统一目标。
健康教育具有双向性， 只有取得病人的合作与信任， 才能使病人积极参与配合， 帮助他们培养良好的生活习惯， 而并不是仅仅关注教育对象掌握了多少知识。
糖尿病不仅要关注病人， 还要使病人家属多了解一些知识， 对病人多一些帮助和理解， 从而更有利于病情控制， 告诉他们糖尿病是一种可以控制的疾病， 糖尿病并发症是可防可治的。
通过糖尿病知识掌握与运用， 是完全能够降低糖尿病的发生率， 控制病人病情发展的， 降低并发症的发生率、 伤残率和病死率， 促进康复， 提高病人的生活质量。
2. 2 控制血糖指导 在医生指导下制订胰岛素治疗参考标准， 如空腹血糖控制在≤ 7. 0 mmol/L， 餐后血糖≤10 mmol/L，糖化血红蛋白< 7. 5%， 糖尿病治疗首要目标就是使血糖尽快达标。
胰岛素降低糖化血红蛋白能力是无限的， 然而低血糖的发生
风险却阻碍着胰岛素治疗的达标， 在实际工作中， 我们观察到胰岛素类似物诺和锐 30 特充发生低血糖现象与过去相比极大地降低， 为减轻病人痛苦， 在病人接受胰岛素类似物诺和锐治疗 2～3 个月后， 血糖一般均能控制在一个较为稳定的水平， 再改用诺和灵 30R 每日两次， 6 个月～1 年即可停用胰岛素， 改口服药维持， 此时病人的良好习惯也基本养成， 每晚餐后运动也能坚持，并且把做得好的病人介绍给其他病友， 更具说服力。
2. 3 通过教育建立良好护患关系
在相互信任基础上， 更增强了有效沟通与理解， 向病人讲解餐前及空腹血糖监测的重要性， 通过多次血糖监测才能更准确了解病人 24 h 血糖水平， 医生才能更针对性的调整治疗方案， 由原来的测血糖绝对抵触， 发展为现在主动要求测血糖。
2. 3 控制饮食也要讲究策略与方法
实际工作中， 发现部分病人不敢吃脂肪、 蛋白质， 而偏重于碳水化合物， 导致餐后 2 h 血糖升高， 低血糖发生率也提高， 发现后给予及时调整、 指导， 对餐后高血糖控制起到事半功倍效果。有时我们还会通过一些有益活动和病人一起就餐， 指导病人点菜， 对他们自己点的菜和营养师点的菜进行比较， 并对餐后血糖增加幅度也进行比较， 来帮助病人理解合理科学平衡膳食的重要性。
通过教育病人对糖尿病有了正确的认识， 正确接受胰岛素早期治疗， 自觉增加血糖监测次数， 以及饮食控制与运动的配合，
使血糖达标率较前明显提高。
病人情绪稳定， 心态好， 轻松接受治疗， 形成良好的良性循环。
经验告诉我们只有形成一个较为完善的健康教育体系， 才能真正达到健康教育的目的。
【参考文献】
1 周常春、 冯思红.
糖尿病患者的心理特征及护理 ［J］ .
中国实用护理杂志， 2007, 23(12) : 18 申明：
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